某天中午12时开始出现右下腹部疼痛，呈阵发性，伴高热，4小时后因阑尾炎收入综合科治疗。
入院后完善相关辅助检查后，有手术指征，无手术禁忌症，于1月4日上午行腹腔镜化脓性阑尾切除术+肠粘连松解术
回顾手术过程
术中见阑尾长约8cm，全长增粗水肿，表面有脓苔，髂窝有少量脓液渗出，阑尾与腹膜、回肠粘连紧密。
患儿取平卧位，麻醉生效后常规消毒铺巾，腹腔镜接摄像系统，在脐部上方取10mm切口置入气腹针，压力调整至12mmH2O，置入10mm戳卡后放入腹腔镜，在腹腔镜监视下分别在脐水平腋中线和耻骨上3横指分别置入10mm、5mm戳卡，改头低脚高位，用吸引器吸除髂窝脓液，用电钩分离阑尾周围粘连，用抓钳提起阑尾，用电钩电凝阑尾。
动脉并分离至阑尾根部，用两个Hem-o-lok结扎阑尾根部，另一个结扎阑尾远端，用剪刀从中间将其剪短，用甲硝唑冲洗腹腔并吸除，用标本袋取出阑尾，置入腹腔引流管1条，取出戳卡完美缝合切口。在宋生生主任带领下，手术完美完成。手术后诊断：化脓性阑尾炎。现术后第二天患儿已无发热，恢复良好，父母很感激。
阑尾炎你知道吗？
急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端。
其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐，多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区（麦氏点）压痛，则是该病重要体征。
急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。其中化脓性阑尾炎是阑尾炎未经及时治疗的后果，在阑尾周围形成的阑尾脓肿最常见，也可在腹腔其他部位形成脓肿常见部位有盆腔、膈下或肠间隙等处。
病因：
在多数病例，可能是阑尾腔内的阻塞诱发了阑尾发炎和感染。精神紧张、生活环境改变、饮食失调、寄生虫、便秘、遗传、运动、感染、损伤等均可导致阑尾肌肉和血管痉挛，一旦超过正常强度，可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损而致阻塞。阑尾管腔阻塞后，细菌繁殖并分泌内毒素和外毒素，损伤黏膜上皮，产生溃疡坏死。一般在14岁至35岁左右是高发阶段，且绝大多数是在运动后，所以，平时要避免在饭后进行剧烈的活动。
关于术后及预防
①、术后1日，进流食，术后第2天半流食，术后3～4天可进普食。当重症患者须禁食，待肛门排气，肠蠕动恢复后，进流食，禁止食用胀气食物如牛奶、蚕豆、黄豆等。
②早期活动：阑尾炎术后鼓励患者早期活动，以防肠粘连，轻症患者手术后24小时即可下床活动，重症患者也要在床上多做翻身运动，及早下床活动。
③术后三个月避免重体力劳动，特别是增加腹压的活动防止切口疝的发生。
预防：
1、增强体质，讲究卫生。
2、注意不要受凉和饮食不节。
3、及时治疗便秘及肠道寄生虫。
4、注意事项：
（1）、腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。
（2）、患急性阑尾炎后要及时送医院。
（3）、急性阑尾炎手术治疗效果较好。
（4）、非手术治疗者，在症状、体征消失后仍应用药1周，以巩固疗效，减少复发。
（5）、住院治疗应听从医生安排。陪护人员应配合医护人员做好病人的工作。
泌尿外科专家
佛山市医学会泌尿外科分会常委、
宋生生
泌尿外科
副主任医师
擅长经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜钬激光碎石术、前列腺钬激光剜除术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜膀胱癌根治术、腹腔镜肾盂输尿管狭窄整形术、腹腔镜输尿管再植术、尿道下裂整形术、隐匿性阴茎整形术、隐睾下降固定术、鞘膜积液修补术！
佛山市医学会小儿外科分会委员、
广东省泌尿生殖协会泌尿外科分会委员、
广东省妇幼保健协会小儿外科分会委员。
目前担任大外科主任助理，
泌尿中心主任助理、
泌尿二区副主任，
兼任外科第二党支部副书记。
