长期以来,看病贵一直是我们所要面对的问题。有时候,一个感冒,一个发烧,都会花上好几百块。其实,我们完全可以不用花那么贵的钱看病的,因为我们有医保!如果我们签约了门诊统筹,基本医疗的费用更是可以报销70%,个人只需出30%即可,相当于看病打七折了!
按照就近、自愿原则定点门诊统筹!
具体流程及指引如下:
1、“首次选定”:
已购买珠海市社会基本医疗保险,未签约门诊统筹的人员。
请填写:“珠海市门诊统筹定点医疗机构个人选定申请表”(填表说明:①代办人资料无需填写;②选定情况:勾选“首次选定”√;③必须签本人名,如为未成年人,签本人及家长姓名)
并附上:本人有效的社保卡(市民卡)复印件
签约成功后意味着医保报销生效,社保局会有一条信息发送至个人手机。
2、“变更选定”:
需要转签约至社区卫生服务中心的人员
要在2019年4-6月办理“重新选定”手续,资料同上,2019年7月1日生效;如需中途变更(“变更选定”),需要递交有效的住址变动证明材料(如房产证、户口本、房屋租赁证明等)社区卫生服务中心(站)办理选定手续。办理成功后,次月1日生效。
3、未购买珠海市社会基本医疗保险的人员
需要购买珠海市社会基本医疗保险后方可按“首次选定”方式签约。
备注:门诊统筹不予报销的项目
(一)推拿、按摩费用。 (二)补牙费用。(三)戒毒、残疾康复、麻风病治疗费用。
(四)无有效驾驶证或驾驶证被暂扣期间驾驶车辆、驾驶无有效牌证车辆以及酒后驾驶所发生的医疗费用。
(五)打架斗殴以及服用、吸食或注射毒品所发生的医疗费用。
(六)自杀、自伤或自残所发生的医疗费用(无民事行为能力的人除外)。
(七)犯罪所发生的医疗费用。
(八)其它不符合国家、省、市基本医疗保险支付范围的费用。
定点前山北社区卫生服务中心
门诊统筹
基本医疗报销
70%
门诊统筹有哪些好处!
1、70%门诊费用报销,解决看病难,看病贵问题。
2、现场定点,现场消费,现场结算,方便快捷,个人只需支付30%
3、享受佛山禅城中心医院专家远程会诊服务
4、门诊无法解决的疾病,可在珠海禅诚医院享受住院医保服务
5、签约居民因病情需转诊,可通过绿色通道优先转诊至市(区)内二、三级医疗机构。
门诊统筹签约电话:0756-8996283